おひとりさまでも最期まで在宅　平穏に生きて死ぬための医療と在宅ケア「第３版」

２０１６年の第２版刊行から４年。その間、介護保険制度も医療保険制度も大きく変わった。医療・介護費削減のなかで、「病院から在宅へ」の流れはさらに強まったが、介護保険サービスの低下とヘルパー不足は進み、在宅の暮らしを支えるのが難しくなっている。そのなかで「最期まで在宅」を実現するには？今回の改訂第３版では、医療・介護保険費用を新料金に変更。さらに退院支援や認知症介護、治療・療養について患者・家族・医療従事者が事前に話し合う「アドバンス・ケア・プランニング（ＡＣＰ）」について大幅に加筆した。

目次

第3版 はじめに

第1章 いま、なぜ「在宅」なのか
自宅で死ねなくなった日本人
「在宅医療」との出会い
国が進める「在宅」時代
「看取り」が中心ではなかった在宅医療
認知症の人のQOLを支える在宅医療……丸子さんの場合
生きるための在宅医療……麻子さんの場合
看取るための在宅医療……幾代さんの場合
コラム 昌子さんの意見

第2章 「在宅ケア」を実現するための準備
退院から在宅療養をスムーズにつなげる
突然、退院してほしいと言われて
退院後のことは入院直後から
「退院支援」へと動く病院
退院後の生活をどう支えるか

病気によって退院支援は変わる
リハビリが必要な人の自宅復帰支援
末期がんの人の自宅復帰支援
医療情報を病院からもらってくる
がんの相談はまず「がん診療連携拠点病院」で
緩和ケアについて知る
自宅での緩和ケア（在宅ホスピス）
認知症の人の自宅復帰は？
厚労省が方針転換した認知症ケア
地域で認知症をどう支えるか
認知症の人の退院支援
退院前に病院と話し合っておきたいこと
退院前に家族で考えておきたいこと
胃ろうを勧められたら
胃ろうはつける前に医師とよく相談を

退院後の行き先は、「転院？施設？それとも自宅？」
老人保健施設（老健）に入る
療養病床（医療型・介護型）介護療養院に入る
介護付き有料老人ホームに入る
サービス付き高齢者向け住宅（サ高住）に入る
コラム 勝さんの意見
ほか

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