Ｉｎｔｅｎｓｉｖｅ　Ｃａｒｅ　ＮＥＸＴ　日本集中治療医学会準機関誌　Ｖｏｌ．５１Ｎｏ．１（２０２６年３月）「とにかくわかる凝固異常」

目次
特集　とにかくわかる凝固異常　一二三亨，佐藤佳澄
序文　一二三亨

使える
1章　集中治療領域の凝固線溶異常とDICの総論　伊藤隆史
2章　集中治療における血小板減少の鑑別診断　佐藤佳澄
3章　敗血症性DICの診断と治療戦略　松岡義
4章　外傷性凝固障害の理解と対応　和田剛志
5章　出血イベントに対するトラネキサム酸　平吹一訓

深める
6章　熱中症によるDICの病態と治療　大石峻裕，他
7章　産科DICの診断と治療　小田智昭
8章　ECMO凝固異常とトラブルシューティング　藤田健亮
9章　血液粘弾性検査入門　小網博之
10章　蛇咬傷に対するDIC　一二三亨

尋ねる
11章　DICにまつわる9の疑問
小尾口邦彦
Q1　敗血症性 DIC 患者に対する血小板や新鮮凍結血漿（FFP）輸血の理論と投与基準を教えてください。血小板やFFP輸血は臓器障害を悪化させるのでしょうか？
Q2　これまでの DIC 治療薬の臨床試験の歴史を教えてください。
Q3　抗凝固薬内服患者が脳出血などの重篤な出血疾患で搬送された際の，拮抗薬投与の注意点を教えてください。また，どのような出血を重篤と判断して，拮抗薬の投与の対象にすればよいですか？
Q4　出血リスクが高い患者に持続的腎代替療法を導入する際に，回路閉塞予防の抗凝固療法はどのように選択したらよいでしょうか？
渡邉栄三
Q5　ADAMTS13や遺伝子解析の結果判明まで時間がかかる中，どの臨床所見・検査結果を組み合わせれば血栓微小血管症（TMA）に対する治療戦略を立案できますか？
Q6　TMA患者に血小板輸血は禁忌と言われていますが，血漿交換のためのブラッドアクセスカテーテル挿入時に予防的血小板輸血をしてもよいのでしょうか？　また血栓性血小板減少性紫斑病（TTP）以外のTMA でも同じように血小板輸血は禁忌なのでしょうか？
松岡義
Q7　敗血症性 DIC に対するトロンボモジュリンの益と害について 教えてください。
平吹一訓
Q8　血小板減少，凝固異常がある場合の観血的処置時の輸血の適応を教えて下さい。
伊藤隆史
Q9　救急外来でFDPやDダイマーが増加しているのに，造影CTを撮影して何も血栓を認めないことがあります。これはどのように理解したらよろしいでしょうか？

連載
「故きを温ねて新しきICU診療を知る」第2回
祝・新栄養ガイドライン２　小尾口邦彦
「ICU臨床力を上げる倫理的思考のつくり方」第2回
人工呼吸非同調狩りのコツ　川上大裕
「ICU フロンティア」第2回
ICUと環境〜持続可能な集中治療の国際的な動向〜
田口郁也，伊藤次郎，瀬尾龍太郎
持続可能なICU・グリーンICUの取り組みの重要性とその課題
安宅一晃，田口郁也，瀬尾龍太郎，伊藤次郎，下薗崇宏

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