精神科看護　２０２６－４

特集　強度行動障害と精神科看護
　強度行動障害は特定の医学的診断名ではなく，自閉スペクトラム症などを背景に，強いストレスや見とおしの立たなさから生じる「状態」をさします。激しい自傷や他害などにより，ご本人も周囲も非常に困難な状況におかれますが，精神科はもちろん，誤飲や合併症により身体科の現場でも出会う機会は決して少なくありません。
　近年，「精神科の入院対象から外れるのでは」という一部報道が，支援の行き場を失うご家族や現場に大きな不安を広げました。一方で，2024年度の診療報酬改定では「強度行動障害入院医療管理加算」が新設されるなど，専門的なケアを適切に評価し，医療を確保しようとする過渡期にもあります。ここで大切なのは，激しい行動を個人の「問題」とするのではなく，行動を引き起こす「環境や状況」に目を向ける視点です。
　本特集では，これまで学ぶ機会の少なかった「強度行動障害」の基本的理解から，具体的な精神科看護のあり方までを深掘りしていきます。トップを飾る総論記事では，定義や動向，そして私たちがどう学んでいけばよいのかというヒントが温かな目線で語られています。またこのほか，強度行動障害の精神科での看護や治療，実践事例も紹介しています。苦手な分野への不安を和らげ，当事者とご家族へのよりよい支援，明日からのケアの糸口を見つけるために。本特集がその一歩となれば幸いです。

目次

特集◆強度行動障害と精神科看護

強度行動障害の基本的理解
―なぜいま強度行動障害なのか？
舩山健二（新潟県立看護大学精神看護学 講師）

強度行動障害をもつ人への精神科看護
舩山健二（新潟県立看護大学精神看護学 講師）

強度行動障害をもっている方への看護で留意してほしいこと
本屋敷美奈（東京医科大学精神医学分野 准教授）

3症例から考える強度行動障害の患者への看護のポイント
小杉英之（オープンダイアローグ訪問看護ステーション 管理者／特定行為研修修了者／公認心理師）

私たちができる「本当の支援」とはなんだろうか
―強度行動障害の方へのかかわり
東幸佑（一般財団法人河田病院 精神科認定看護師）
上永瑞起（同 看護師）
小島雅裕（同 作業療法士／強度行動障害支援者養成研修受講）

特別記事
日下部記念病院における虐待防止活動のリアル9
―ケアと虐待の分かれ目
春日飛鳥（社会医療法人加納岩日下部記念病院 教育課長／精神看護専門看護師／日本版性暴力対応看護師（SANE-J））

実践レポート
助産師の視点から見る精神科看護8
―「愛着の回復」とは何をさすのか
猪俣里奈（訪問看護ステーションりすたーと 助産師／看護師）

TOPICS
エビデンスから問い直す精神科看護の「虐待」
―第2回：悪循環を生む「構造」と「心理」
的場 圭（関西医科大学看護学部 講師）

Post
「相手は変えられない 変えられるのは自分の言動だけ」
―『医療コミュニケーションガイドブック』刊行記念インタビュー
杉本なおみ（慶應義塾大学看護医療学部 教授）
編集部

連載
脳を知ればケアは変わる　科学的根拠にもとづく看護判断の新しい形
ケース4　所かまわずに脱衣行為を行う，長期入院の50代前半女性
大塚恒子（一般財団法人仁明会精神衛生研究所 副所長）
蒲 恵蔵（医療法人社団智聖会安藤病院脳神経外科 医師）

ほか

本の帯に関して

帯つきでの出荷はお約束しておりません。
商品ページに、帯のみに付与される特典物等の表記がある場合でも、確実に帯つきでの出荷はお約束しておりません。
また、帯は商品の一部ではなく「広告扱い」のため、帯の有無・破損による交換や返品は承っておりません。

版・表紙について

版・表紙（カバー）のご指定は承っておりません。ご注文いただくタイミングによっては、お届けする商品の版や表紙が商品ページ上のものとは異なる場合がございます。
また、初版にのみにお付けしている特典（初回特典、初回仕様特典）がある商品は、商品ページに特典の表記がされている場合でも、無くなり次第終了となります。