外来で使える痛み診療
発売日:2025年11月
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商品説明
痛み診療は、本来チームで取り組むべき「集学的治療」が必要です。しかし、日常診療で痛みを訴える患者に出会うのはまず内科医・総合診療医。本書は、「どこまで内科で診るべきか」「どのように治療を進めるか」「いつ専門医にコンサルトすべきか」を、臨床の現場に即してわかりやすく解説しました。
特に、痛みのレッドフラッグを見逃さない診断力と、慢性疼痛患者のマネジメントの実際に重点を置き、診断から治療、コンサルト、ケースディスカッションまでを網羅。
薬物療法に加え、リハビリ、マインドフルネス、漢方、オピオイド治療、さらには集学的痛みセンターでの取り組みまで、多角的に紹介。また、豊富な症例を通して「外来で本当に役立つ視点」をお伝えします。
痛み診療は、本来チームで取り組むべき「集学的治療」が必要です。しかし、日常診療で痛みを訴える患者に出会うのはまず内科医・総合診療医。本書は、「どこまで内科で診るべきか」「どのように治療を進めるか」「いつ専門医にコンサルトすべきか」を、臨床の現場に即してわかりやすく解説しました。
特に、痛みのレッドフラッグを見逃さない診断力と、慢性疼痛患者のマネジメントの実際に重点を置き、診断から治療、コンサルト、ケースディスカッションまでを網羅。
薬物療法に加え、リハビリ、マインドフルネス、漢方、オピオイド治療、さらには集学的痛みセンターでの取り組みまで、多角的に紹介。また、豊富な症例を通して「外来で本当に役立つ視点」をお伝えします。
目次
第1部 診断総論
1 痛みを科学する
1 痛みの定義
2 痛みの機構分類
3 パーキンソン病の痛み
4 mesolimbic dopamine system と「痛覚変調性の痛み」機序
COLUMN 何が奇跡を起こしたのだろうか?
2 痛み診療 at a glance 〜診断のポイントと共感〜
1 医療面接
2 身体診察
3 アセスメント
4 痛み診療と共感(empathy)
3 痛みの診療ストラテジー
はじめに
1 痛みの定義
2 初診時の対応
3 患者背景の把握
4 検査
5 痛みに関わる種々の評価法
6 病状説明
7 治療目標の設定
8 治療法の選択
9 経過観察
まとめ
第2部 治療総論
1 薬物治療
はじめに
1 解熱鎮痛薬
2 オピオイド
3 鎮痛補助薬
4 局所麻酔薬・抗不整脈薬
5 抗けいれん薬(カルバマゼピン・バルプロ酸ナトリウム)
6 抗不安薬(ベンゾジアゼピン系)
7 NMDA 受容体拮抗薬
COLUMN 薬物治療 処方例
2 ペインセンター(集学的痛みセンター)とペインクリニック
1 痛みに対する診療施設の種類とその役割
2 ペインセンターに求められること
3 慢性疼痛患者の病態と治療アプローチ
まとめ
3 リハビリテーション
はじめに
1 急性痛に対するリハの適応
2 慢性疼痛に対するリハの適応
おわりに
4 痛み治療におけるマインドフルネス
はじめに
1 痛み臨床のマインドフルネスのエッセンス
2 マインドフルネスを取り組むための態度や心の質
3 コンパッション、好奇心、平静さを引き出すためのポイント
おわりに
5 漢方医学
1 漢方医学における人体の生理活動や病態の考え方
2 治療に際しての注意事項
最後に
COLUMN 漢方治療が有効であった例
6 集学的治療
はじめに
1 痛みは生体への警告信号
ほか
商品詳細
- 出版社名
- 金芳堂
- サイズ
- 21cm
- フォーマット
- 単行本
注意事項
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