脳卒中治療ガイドライン　２０２１「改訂２０２５」

2022年1月から2023年12月までの2年間に発表された論文のうち「レベル1のエビデンス」「レベル3以下だったエビデンスがレベル2となっていて、かつ、特に重要と考えられるもの」を採用する方針で、該当する項目（140項目中52項目）を改訂しました。

＜主な改訂点＞
●「改訂のポイント」を新設
担当班長・副班長がまとめた「改訂のポイント」を各章の冒頭に新設しました。前版から改訂した箇所や改訂の経緯などについて把握する際に、ぜひご活用ください。

●近年の知見をタイムリーに・広範囲に反映
各疾患の治療選択肢として登場したGLP-1受容体作動薬や抗アミロイド抗体治療薬に対する知見、諸々の背景を持つ患者さんへのDOAC（直接作用型経口抗凝固薬）や抗血小板薬による治療の知見、日進月歩ともいえるMT（経動脈的血行再建療法）の臨床研究成果など、近年の知見を反映した改訂を行いました。

＜文献検索＞
前版以降の2022年1月から2023年12月までに発表された文献を新たに対象として検索しました。この範囲外の文献でも、特に重要な内容と認めたものは、委員会として妥当性を検討したうえでハンドサーチによる文献の追加を行いました。

＜エビデンスレベルと推奨度＞
Oxford Center for Evidence-Based Medicine 2011のLevels of Evidenceを用いて引用文献のエビデンスレベル設定を行い、すべての引用文献にエビデンスレベル（１〜５）を示しました。推奨文には推奨度（ABCDE）と、エビデンス総体レベル（高中低）を示しました。推奨度は、エビデンス総体レベルの強さ、「益」と「害」のバランス、患者の価値観などの影響、コストや医療資源の問題を考慮して、総合的に決定しました。

※改訂した52項目を抜粋したPDFは、日本脳卒中学会のWebサイトで公開中です。

目次

１　脳卒中一般
２　脳梗塞・ＴＩＡ
３　脳出血
４　くも膜下出血
５　無症候性脳血管障害
６　その他の脳血管障害
７　亜急性期以後のリハビリテーション診療

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