ネガティブサポートからポジティブサポートへ　事例で見る医療＆ケアの〈望ましい〉言葉と関わり方

その「よかれ」、逆効果になっているのかも？
患者の4〜5人に1人が医療者の言動を不快に感じ、相談をやめている？！
「一所懸命にやっているのに……だったらどうすればいいの？」

医療者による関わり（言動）は、患者・家族の心身の状態や健康行動に少なからぬ影響を及ぼします。時に「よかれ」と思っての行為が逆効果になることも。対策は、まずそうした現状を知る・自覚すること、そして、正しく意図が伝わるよう変換する術を身につけることです。

本書では、著者の調査研究で得られた言説をもとに、患者らがどのような言動に傷つくか、エンパワメントされるかを対比させつつ具体的に示し、どうすれば正しく伝わるかを分析します。
自身の対応を振り返る、あるいは自信をもって継続することにつながるほか、他職種による不適切な対応の場面に遭遇したときにどうフォローすればよいかを考える糸口にもなります。

目次

１　その言動（サポート）、正しく伝わっていないかも？
　1）ポジティブな意味の「サポート」が「ネガティブ」に受け止められてしまうとき
　2）医療者の言動が「ネガティブ」に受け止められてしまう背景
　　（1）医療・ケアの現場における「ネガティブサポート」の特徴
　　（2）「ネガティブサポート」抑制の難しさ
　3）医療者のネガティブサポートに着目する意義

２　意図を正しく伝えるには？
　1）型どおりの対応になっていませんか？
　2）先入観を持って対応していませんか？
　3）「わかっていて当然」との思いで接していませんか？
　4）病や障害に対するネガティブな考えが言動に出ていませんか？
　5）「がまんするのが当然」だと思っていませんか？
　6）訴えの軽視・拒否につながる言動を示していませんか？
　7）わずらわしさが表れていませんか？
　8）適度な距離を保てていますか？
　9）相手の背景にまで配慮できていますか？
　10）医療者側の都合最優先、のようになっていませんか？
　11）医療者間で意見を統一して対応していますか？
　12）「上から目線」になっていませんか？
　13）無意識のうちに壁を作っていませんか？
　14）医療者の言葉で相手が受けるショックを想像できていますか？

３　医療者の「望ましくない」「望ましい」言動―これまでとこれから―
　1）望まれる変化
　2）患者の権利意識の高まり
　3）医療者および医療者を取り巻く環境
　4）医療・ケア従事者の努力が希望に

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