対症療法の強化書　頻用薬の使い方と非薬物療法

現場で日々頑張る医療者に。対症療法の引き出しが満載！！エキスパートたちの実践智やプライマリ・ケアの現場で役立つコンテンツをこの一冊に集約。

本書は病因に対応した根本治療のない病態に対して「患者さんに我慢をさせない」「とりあえず、漫然との対症療法を卒業する」ための知識とスキル向上に特化した、文字通り対症療法の強化本となります。

対症療法総論、風邪診療、作用機序から考える痛みへの対症療法、コモンな神経症状、メンタルヘルス不調、コモンな呼吸器・アレルギー症状、コモンな消化器系症状、泌尿器系症状、婦人科系症状、臓器を特定できない症候への対症療法など全10部で構成されており、それぞれ、エキスパートたちの実践智やプライマリ・ケア現場で役立つコンテンツが収録されています。

病因に対応した根本治療がないときでも、病態を正しく理解し、基礎的な薬理学（薬のメカニズム）を理解したうえで処方を行えるように、慢性疼痛に対する認知行動療法的アプローチの基礎など非薬物療法のエッセンス、東洋医学や漢方、リハビリ・運動療法処方など、対症療法の「引き出し」を可能な限り盛り込みました。ぜひ、「患者さんに我慢をさせない」「とりあえず、漫然との対症療法を卒業する」ための日常診療のレベルアップにご活用ください。

目次

巻頭言

≫　コラム1：「対症療法」という言葉がもつ社会的な意味

PART1　対症療法総論
1　原因療法と対症療法
はじめに
1　対症療法の起源
2　診断学と治療学
3　原因療法と対症療法の関係性

2　知っておきたい臨床薬理学の基本と薬剤効果の多因子性
1　臨床薬理学を定義する要素
2　疾病の進行をモデル化する
3　対症的薬剤の効果を臨床薬理学的に表現する
4　臨床薬理学においてプラセボ効果をどう考えるか？
5　治療効果とプラセボ効果の比較
6　薬剤効果の多因子性を考える
7　Effectivenessを形作るもの
8　対症療法におけるプラセボ効果の大きさ

3　対症療法におけるEBMの考え方
はじめに
1　EBMの考え方
2　エビデンスレベル
3　なぜRCTが最もエビデンスレベルが高いとされるのか
4　エビデンスレベルとエビデンスの質
5　対症療法におけるエビデンスの考え方
6　対症療法におけるEBMの実践

4　ポリファーマシーに配慮した処方戦略
はじめに
1　対症療法とポリファーマシー
2　対症薬と予防薬
3　効かないならやめる／効いたらやめる
4　やめやすい薬とやめにくい薬
5　しまい忘れ処方とclinical　inertia（臨床的惰性）
6　具体的なアプローチ
おわりに

5　ジェネラリストが知っておくべき心理療法のエッセンス
1　心理療法とは
2　心理療法の基本的原則
3　治療的自己（therapeutic self）
4　患者や家族に対する心理教育
5　支持的精神療法
6　転移と逆転移
7　認知療法・認知行動療法
8　リラクセーション法（呼吸法、漸進的筋弛緩法、自律訓練法）
おわりに

6　医学的に説明困難な症状へのアプローチ
1　MUS患者が受診したら
2　どのように聞くべきか（MUSかどうか不詳な段階）
3　必要な医学的評価を実施する
4　医学的評価の結果を説明する

ほか

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