看護記録を整える　業務効率化にも看護の質向上にも地域との連携にもつながる

記録に関する決まりごとを整える。記録を見直して改善につなげる方法を整える。記録を実践につなげる教育体制を整える。

本書では…
・記録の起承転結を可視化して、「どこを改善するか」見きわめる
・記録基準、標準看護計画、記録監査…記録に関するきまりごとの整備する
・全スタッフが「効率よく」「医療訴訟にも対応できる」記録を書けるようになる教育システムをつくる
そのために「何をどのように見直し、改善を図るか」「誰が、どのように、何の作業をするか」を具体的にまとめました

目次

プロローグ　看護記録を「整える」前に
１　看護記録基準を整える（看護記録基準を整える前に
看護記録基準を整えるときの注意点）
２　標準看護計画を整える（標準看護計画を整える前に
標準看護計画を整えるときの注意点）
３　クリティカルパスを整える（クリティカルパスを整える前に
クリティカルパスの作成手順
看護記録としての運用）
４　看護記録の監査を整える（形式監査のしくみの整え方
質監査のしくみの整え方）
５　看護記録の教育体制を整える（ラダー別教育の実際
看護記録教育の重要ポイント）
エピローグ　看護記録を「整えた」後に

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