治療　ハイカラプライマリ・ケアジャーナル　ｖｏｌ．１０６ｎｏ．８「疾患治療で薬剤性便秘を作るな！」

私たちは，高齢化社会における便秘問題の増加を目の当たりにしています．とくに高齢者では，高血圧，消化器疾患，精神病，神経症，神経疾患，悪性腫瘍，皮膚疾患，泌尿器疾患，慢性疼痛性疾患などさまざまな疾患にかかり，それに伴って処方された薬剤によって，二次的に便秘（薬剤性便秘）になっている患者さんも少なくありません．
そこで本特集では，便秘の原因として見落とされがちな「薬剤性便秘」に焦点を当てて，便秘の原因となる内服薬の見直し，適切な薬剤への変更，そして究極的には下剤からの解放を目指します．

目次

■疾患別に考える！ 新たな視点でのアプローチ
高血圧と便秘（杉原伸明）
腹部症状の治療と便秘（山脇博士）
神経痛治療と便秘 ─Ca2＋チャネルα2δリガンドを中心に─（川口善治）
向精神薬服用患者の便秘診療（丸木 拓，他）
貧血治療における便秘（杉森尚美）
パーキンソン病治療と便秘（道具伸浩）
てんかん治療と便秘（榊原隆次）
便秘治療と便秘の増悪（飯田 洋，他）
抗がん化学療法と便秘（中山優吏佳，他）
抗ヒスタミン薬と便秘（佐藤健太）
過活動膀胱治療と薬剤性便秘（京田有樹，他）
オピオイド治療中の薬剤性便秘（梶浦新也）

■場面別で解説！ 予防と対策の最前線
病院総合医の便秘診療（秋山由樹）
救急外来での薬剤性便秘予防（狩野謙一）
小児の便秘を悪化させないために（高村昭輝）
下剤依存の回避（津田桃子）
在宅・介護施設・療養病床での薬剤性便秘（清水洋介）

連載
1問1答！ 在宅報酬必須知識(15)
看取りのときに算定できる報酬（永井康徳）

えびさんぽ(32)
抗菌薬の適正使用をプライマリ・ケアでどのように実践したらよいですか？（青島周一）
─ランドマークスタディと路地裏エビデンス
─臨床での使い方

Dr. Shinのよくわかる即戦力漢方(3)
漢方専門外来で治療を受けても冷えが改善しない（橋本進一）

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