精神科看護　２０２４－２「虐待防止に向けた考察と実践／ケア提供が二次加害とならないために」

特集1 虐待防止に向けた考察と実践　特集2 ケア提供が二次加害とならないために

　「特集1　虐待防止に向けた考察と実践」では，精神科病院における障がい者虐待防止の取り組みの強化を求める改正精神保健福祉法（虐待防止に関する項目は2024（令和6）年4月に施行）が目前に迫ったいま，あらためて虐待とその防止のための道筋について考察を深めていきたいと思います。ケアする者のうちにあるかもしれない「支配（コントロール）欲求」と虐待行為との関連性への考察と自身のふるまいの振り返り方，「虐待は犯罪である」という共通認識をもつ重要性を踏まえたうえで，実際の取り組みとして，これまで積み上げてきた日下部記念病院の虐待防止対策の実践を紹介します。
　「特集2　ケア提供が二次加害とならないために」では，「よかれ」と思って行うかかわりやコミュニケーションが，実は当事者の心を傷つけたり，またそのために回復を妨げてしまったりするというケースは避けなければなりません。特集2では“トラウマ”を1つのキーワードに，コミュニケーションのレベルから「二次加害」を未然に防ぐ実践や，トラウマインフォームドケアが無意識の二次加害を避けられる方法である理由，実践の振り返りとしてのケースを紹介していただきました。その人の回復を願い，懸命にかかわるがゆえに起きてしまう，期待とは正反対の結果。精神科看護の難しさ・奥深さが見え隠れします。

目次

特集1　虐待防止に向けた考察と実践

ケアと表裏一体をなす支配（コントロール）欲求をめぐって
―虐待問題の背景
吉浜文洋（元 佛教大学保健医療技術学部看護学科 教授）

悩み考え続ける虐待防止対策
―「虐待は犯罪」という共通認識を
南 敦司（特定非営利活動法人カンフォータブル・ケア普及協会 代表理事）

【座談会】
虐待防止に関する日下部記念病院の取り組みについて
玉置寿男（社会医療法人加納岩日下部記念病院 副院長）
春日飛鳥（同 教育課長／精神看護専門看護師／日本版性暴力対応看護師（SANE-J））
竹居由香利（同 看護部長）
飯田 衛（同 薬剤課長）
中村ひとみ（同 医療福祉相談課長）
岩澤友和（同 外来課長）
牧野有希（同 リハビリテーション課主任）
清水善弘（同 臨床心理課副課長）
前田和也（同 グループホーム所長）


特集2　ケア提供が二次加害とならないために
トラウマインフォームドケア
―看護師の二次加害とコミュニケーション
川野雅資（心の相談室荻窪 室長）
杉原正美（社会医療法人北斗会さわ病院 精神看護専門看護師／精神科認定看護師／教育担当師長）

支援が「押しつけ」にならないように
―苦しむ時間を増やさないかかわりを探して
永富麻実子（株式会社LIFECARE こころ訪問看護ステーション 代表）

粗暴行為をくりかえす患者とのかかわりのなかでの気づき
前田友子（医療法人宮本会紀の川病院 看護師長）

Non-TIC 否定しない看護
田辺友也（訪問看護ステーションいしずえ 代表理事／精神科認定看護師／精神看護専門看護師／公認心理師）


特別記事
ロナセン（R）テープの特徴の理解と看護技術の向上
―生物学的観点からの検討
井草理恵（医療法人社団青木末次郎記念会相州病院 看護師長／公認心理師）
一ノ山隆司（金城大学看護学部・公衆衛生看護学専攻科 学部長・専攻科長／教授）
境 美砂子（金城大学看護学部 講師）
大津聡美（医療法人社団青木末次郎記念会相州病院 副看護部長／精神看護　ほか

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