ライフステージを通しての「医療的ケア」　「医療的ケア児支援法」の成立を受けて、現場の声を聞く！

歴史から紐解き、就学前、学童期、卒後までのライフステージを通しての問題点と課題を明らかにする。「切れ目なく行われる支援」「地域にかわらず等しく適切な支援が受けられる施策」が謳われているが、保育所や学校だけでなく、卒業後から高齢期とライフステージを通しての支援が求められる。

「医療的ケア児支援法」の成立から2年、あらためて「医療的ケア」とは何か？　歴史から紐解き、就学前、学童期、卒後までのライフステージを通しての問題点と課題を明らかにする。
「切れ目なく行われる支援」「地域にかわらず等しく適切な支援が受けられる施策」が謳われているが、保育所や学校だけでなく、卒業後から高齢期とライフステージを通しての支援が求められる。

プロローグ「医療的ケア児支援法」の成立を受けて──あらためて「医療的ケア」とは
１．「医療的ケア」の歴史とNPO法人医療的ケアネット
２．「第3号研修」の現状と問題点　　　　　　

第１部　就学前の医療的ケア児と家族を支える
1．切れ目のないケアをめざして──京都市における就学前の現状と課題
2．医療的ケア：保育所・こども園での受け入れ─兵庫県／神戸市の現状と課題
3．豊田市におけるインクルーシブ保育の取り組み
─重症心身障害児および医療的ケア児への保育
4．児童発達支援事業所（重心型）における医療的ケアの取り組み
5．共に生きるインクルーシブ保育の実践?Ｙくんの世界の広がり

第２部　学齢期の医療的ケアと学校現場の実状
1．特別支援学校での医療的ケアの現状と課題　　　　
2．特別支援学校での看護師の役割
3．豊中市立小・中学校における医療的ケア児支援の取り組み
4．医療的ケア児を中心とした放課後等デイサービスの取り組み
5．訪問看護ステーションから見た医療的ケア

第３部　卒業後、大人の暮らしと医療的ケア
１．大人の暮らしと医療的ケア─医療的ケア児支援センターの立場から
２．切れ目のないケアをめざして、卒後の問題
３．卒業後の居場所と医療的ケア
４．筋ジス病棟からの地域移行の実際
５．本人の意思確認・意思疎通が難しいとされる人の家族の立場から
6．卒業後、大人の暮らしと医療的ケアの課題

目次

まえがき
プロローグ　「医療的ケア児支援法」の成立を受けて──あらためて医療的ケアとは
1「医療的ケア」の歴史とNPO法人医療的ケアネット（荒木敦）
?「医療的ケア」の歴史
?NPO法人「医療的ケアネット」の歴史

2「第3号研修」の現状と問題点（尾瀬順次）
?「医療的ケア」の三つの流れ
?介護職員等によるたんの吸引等の実施のための制度
?第３号研修のカリキュラム
?通所施設等における対応
?非医療職が「医療的ケア」に取り組むことについて

第１部　就学前の医療的ケア児と家族を支える
1　切れ目のないケアをめざして──京都市における就学前の現状と課題（平田義）
?空の鳥幼児園を中心とした愛隣館の取り組み
?切れ目のない支援
?「医療的ケア児支援法」でどうなる？
(4)京都市における受け入れ状況
(5)受け入れに関する予算措置と補助制度
(6)入園までの流れ
(7)京都市における課題
(8)新たな取り組み事例
(9)医療的ケア児支援法の目的

2　保育所・こども園での受け入れ──兵庫県／神戸市の現状と課題（高田哲・三品浩基）
?兵庫県の医療的ケア児の状況と神戸市の取り組み
?５歳男児の受け入れ事例
?神戸市の保育所等における医療的ケアと今後の課題

3　豊田市におけるインクルーシブ保育の取り組み
　─重症心身障害児および医療的ケア児への保育（酒井利浩）
?豊田市こども発達センターの概要
?豊田市での取り組み
?インクルーシブ保育の推進のために

4　児童発達支援事業所（重心型）における医療的ケアの取り組み（上田一稔）
?事業所の紹介
?地域特性について
?利用者の受け入れについて（病院側との連携及び調整）
?事業所における医療的ケアの取り組み
?動く重心児および医療的ケア児への対応について

5　共に生きるインクルーシブ保育の実践─Yくんの世界の広がり（廣野幹子・河合裕美）
?Yくんの受け入れ準備
?受け入れスタート
?体重を増やす
?園児の疑問
?職員とのかかわり
?誕生　ほか

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