なぜ摂食障害になるのかどう向き合えばいいのか　臨床的事実から

摂食障害の発症経過と向き合い方。臨床的事実にもとづく摂食障害（ＡＮ）の治療的アプローチについて具体的に解説。

摂食障害の発症経過と治療法。
臨床的事実にもとづく摂食障害（AN）の治療的アプローチについて具体的に解説。

目次

AN（DSM）の発症経過の臨床的事実
?生命維持としての食欲について
?発症の契機は「痩せ願望」によるダイエット
? ダイエット行動は減量運動も加わって強迫的，にわかに高まる強迫的心性
?発症した人の性格傾向は強迫傾向
? ダイエット行動への慣れ，一時高まる気分の高揚感，達成感
?空腹感が鈍化
?抑うつ感，不安感，焦燥感などが発現
?体重は次第に顕著に減少
?食へのこだわりが発現
?摂食衝動，過食衝動，過食行動が発現
?肥満恐怖が発現
? 体型や体重，摂食量の認知的歪み，そして病識のなさも発現
?強迫的痩身追求行動はさらに激化
?なかには過活動も発現
?痩身追求行動はほとんど反射的に
臨床的事実としてのAN の発症経過が意味すること
?ANの発症経過をまとめてみると
?発症経過全体を俯瞰してみると
?身体面から見れば自己誘発飢餓
?深刻な弊害の一つ，思春期例での成長抑制現象
?女子がかかる病気のようだが，男子例もある
体重が回復していくとAN の症状は改善していく
?体重が回復していくとANの症状は改善していく
?肥満恐怖や体型などの認知的歪みの改善傾向
?抑うつ感や焦燥感も改善傾向
?強迫的痩身追求も減弱傾向
?過食衝動，過食行動も消失傾向
?過活動も消失傾向
?男子例も女子例同様に改善傾向
臨床的事実にもとづくAN の治療的アプローチ
?認知行動療法の概要
?家庭における半強制的定量摂食の概要
ダイエット以外の契機で発症する拒食症はあるのか
?嘔吐恐怖の２例
?窒息恐怖の２例
?ANの古典とされるラセグ（1873）の症例
拒食性摂食障害の発症メカニズムの本質は
?食べられなくなるメカニズムについて
?発症メカニズムの本質は
?直接的な発症要因は
?心理的ストレス因について
過食症（過食/ 排出型）について
?ANの発症過程で発現する過食衝動
? 体重が回復傾向になければ過食衝動は治まらず，過食/排出行動が出現，そしてBNに
?長期にわたる過食/排出行動の脳への影響は

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