症候学から見極める認知症

いまこそ、症候学！

疾患修飾薬が承認され、認知症診療が劇的に変わろうとしている。
この流れのなかで認知症の薬物療法、非薬物療法は、より早期からの介入が求められることとなった。
これまで以上の精微な症候学の知識と最新バイオマーカーを組み合わせた正確な診断が求められている。
バイオマーカーを的確に用いるためにも、症候学の知識は欠かすことができない。
また、症候学は妄想や攻撃性といった派手な症候の裏に隠された本人の思いや苦悩を読み解く鍵となる。
診断されたあとも適切なケアを継続していくうえで欠かせないものである。

目次

第Ｉ章　　総論
1　認知症診療における症候学の重要性森　悦朗14
認知症診療における症候学の役割14
病歴15
神経症候15
神経心理症候15
認知症の行動・心理症状（BPSD）17
2　神経心理学的検査と症候学今村　徹23
MMSEの症候学的ポイントと有用な追加課題24
MMSEの施行順序と教示内容例26
3　画像と症候学福原竜治30
大脳の領域とその機能30
認知症の行動・心理症状（BPSD）と脳画像32
123I-MIBG心筋シンチグラフィ33
ドパミントランスポーターシンチグラフィ33

第ＩＩ章　　認知症をきたす疾患の症候学
1　アルツハイマー病の症候学松田　実38
アルツハイマー病（AD）概念の変遷と症候学38
AD診断における基本的な注意点40
ADにおける全体的行動の特徴や診察上の注意点40
要素的な認知機能障害42
行動・心理症状（BPSD）44
高齢者ADと非定型ADについて45
2　血管性認知症の症候学森　悦朗48
血管性認知症（VaD）の基本的なタイプとそれらの症候49
血管性病変をもつ認知症患者54
脳微小出血（CMBs）と脳アミロイド血管症（CAA）54
3　レビー小体型認知症の症候学池田真優子，橋本　衛57
認知機能障害57
レビー小体型認知症（DLB）の精神症状60
レビー小体型認知症（DLB）の神経症候62
Prodromal DLB63
4　前頭側頭葉変性症の症候学池田　学65
行動異常型前頭側頭型認知症（bvFTD）にみられる特徴と鑑別診断66
意味性認知症（SD）にみられる特徴と鑑別診断70
進行性非流暢性失語（PNFA）にみられる特徴と鑑別診断72
治療とケア72
5　大脳皮質基底核変性症と進行性核上性麻痺の症候学下村辰雄78
大脳皮質基底核変性症（CBD）78
進行性核上性麻痺（PSP）80
6　正常圧水頭症と慢性硬膜下血腫の症候学數井裕光86
特発性正常圧水頭症（iNPH）86
慢性硬膜下血腫（CSDH）89

第ＩＩＩ章　　症候学　各論
1　せん妄　ほか

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