精神科看護　２０２３－１１「まれだけど重篤な副作用に備えよ！」

特集　まれだけど重篤な副作用に備えよ！
　本特集では頻度はそれほど高いとはいえないが，ひとたび表れると重篤となる副作用についてご執筆いただいた。冒頭の記事では医師による薬剤性急性好酸球のケースとの遭遇について紹介する。一般に広く使われているロキソプロフェンによる薬剤性急性好酸球の発症というまれなケースに対して，どのような対処を講じたのか。また，医師の観点からみたこうした「まれではあるが重篤な副作用」というケースにおける看護師の役割についてまとめていただいている。
　そして読者のみなさまもインタビューフォームなどで一度は目にしたことがある「抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）」「悪性症候群」「スティーブンス・ジョンソン症候群」「コリン作動性クリーゼ」のケースを取り上げ，それぞれの症状の特徴，観点のポイント，ケアの展開について紹介していただいた。
　「まれな副作用のなかでも重大な副作用を理解する」では少し角度を変えて，薬物療法における看護についても言及する。つまり「薬の適応・作用／副作用の知識を基本として，医師のみたてる治療方針にもとづいた『診療における補助』」が薬物療法における看護の業務となるのだが，その内実についていくつかのケースをベースに紹介する。まれにしか出現しない（重篤な）副作用について，事態が深刻になる前にどのような対応が求められるか参考にしていただきたい。

目次

特集　まれだけど重篤な副作用に備えよ！

まれではあるが重篤な副作用を見逃さない
―ロキソプロフェンによる薬剤性急性好酸球性肺炎
佐藤博俊（仙台市立病院精神科 精神科部長）

向精神薬の副作用による抗利尿ホルモン不適合分泌症候群（SIADH）
秋田 瞳（医療法人明仁会かないわ病院 副看護師長）
坂田めぐみ（同 看護部長）
境 美砂子（金城大学看護学部 講師）
一ノ山隆司（金城大学看護学部・公衆衛生看護学専攻科 学部長・専攻科長／教授）

悪性症候群が出現した際の看護の展開とは
佐々木容大（医療法人社団浅ノ川桜ヶ丘病院 看護師長／看護部長補佐）

ラミクタール（R）によるスティーブンス・ジョンソン症候群との遭遇
深田徳之（精神科認定看護師／MBA（経営学修士）

まれな副作用のなかでも重大な副作用を理解する
―診療の補助の視点から
田辺友也（訪問看護ステーションいしずえ 代表理事／精神科認定看護師／精神看護専門看護師／公認心理師）


ANGLE
ノルウェーにおけるメディケーションフリー・トリートメント　2
―看護の視点からみた意味と可能性
大川貴子（福島県立医科大学看護学部 准教授）
矢原隆行（熊本大学大学院人文社会科学研究部 教授）


Human Caring　ヒューマンケアリング
―ジーン・ワトソンの看護理論から（3）
川野雅資（心の相談室荻窪 室長）
後藤 恵（医療法人財団北林厚生会五条山病院 看護師）


特別記事
感覚特性にあわせた『はっPセット』の取り組み
服部朝代（地方独立行政法人岡山県精神科医療センター 精神科認定看護師）
澤 伴明（同 看護師）
松林裕美（同 看護師）


新連載
精神科看護の臨床判断MSEガイダンス
第1回　“仮説思考”でアセスメントのニガテを克服！
武藤教志（宝塚市立病院 精神看護専門看護師）
崔 明玉（トキノ株式会社訪問看護ステーションみのり 看護師）


連載
一般社団法人日本精神科看護協会　にっせいかん
シリ　ほか

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