精神科看護　２０２３－８「心地よく過ごすための基本的な環境整備について」

特集◆心地よく過ごすための基本的な環境整備について
ナイチンゲールが述べているように，看護においては「新鮮な空気，光，温度，清潔さ，静けさ，適切な食事」といった患者の周辺環境を整えることが重要な仕事です。それは精神科でも変わることはないはずです。
それでは実際，入院生活で過ごすことになる精神科病棟内の環境を考えてみましょう。たとえば，不快なにおいがする，騒々しくて穏やかに過ごせない，落ちついて食事ができないとなると，精神症状への悪影響が考えられます。不快感を覚える空間は，患者，そして看護師も含めた人の心を苛立たせ，人と人とのかかわりも質の悪いものになることが想像できます。また，「精神障害にも対応した地域包括ケアシステムの構築」に向けて「入院医療中心から地域生活中心」が大きな流れとなっている昨今，精神科訪問看護での環境整備についても考えなくてはなりません。しかし地域での暮らしの環境を整えるといっても，そこは利用者の自宅や自室であるため，病棟と同じように看護師が直接手を加えることはできない領域です。
以上を踏まえ，本特集では病棟内の限られた状況のなかで，どのように環境整備をするか，看護師にできる工夫はあるか，さらに精神科訪問看護での環境整備とは何をさすのか検討しました。本特集から看護の基本となる環境整備をあらためて考えてみませんか？

目次

特集◆心地よく過ごすための基本的な環境整備について

トラウマインフォームドケアに適した病棟環境の整備
大西 恵（合同会社あしたばこころの相談室 道へ 代表／精神看護専門看護師／精神科認定看護師／精神保健福祉士）

本人の価値観に根差した生活環境づくり
―精神科訪問看護の実践をとおして
永野 孝（株式会社ラポート訪問看護ステーションReafあさくら 看護師／公認心理師）

めざしたのは「認知症緩和ケア病棟」
―新築移転時に考えた私たちの理想空間
工藤昭子（医療法人徳洲会札幌南徳洲会病院 看護部長）


TOPICS
第48回日本精神科看護学術集会in北海道
―精神看護出版共催セミナー報告（前半）
南 敦司（NPO法人カンフォータブル・ケア普及協会 代表）
田辺友也（訪問看護ステーションいしずえ 代表理事／精神看護専門看護師／精神科認定看護師）
岩代 純（医療法人北仁会いしばし病院 副看護部長／精神科認定看護師）


ANGLE
藤田式精神科事例検討会のつくり方・進め方・広げ方　5
最終回　吾唯足知
藤田茂治（訪問看護ステーションりすたーと 所長）


REPORT
「精神障害にも対応した地域包括ケアシステム」
―ピアサポーターに係る活用事業に関する講演報告
村松秀樹（聖徳大学大学院児童学研究科 認定心理士／WRAPファシリテーター）


特別記事
精神科長期入院患者への身体合併症治療の支援
―われわれが精神科医療者として担うべき役割
中栄加陽子（一般社団法人水口病院 看護師）
高橋 淳（同 精神保健指定医）
冨田典郎（同 精神保健福祉士）
石田武弘（同 看護師）
西田澄雄（同 看護師）
勝又 隆（同 精神保健指定医）
稲熊敏廣（同 精神保健指定医）
青木建亮（同 精神保健指定医）


実践レポート
山梨県立北病院における強制治療の審査システムと最少化のための看護介入について
澤登昌美（地方独立行政法人山梨県立病院機構山梨県立北病院 主任看護師長／強制治療審査システム副委員　ほか

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