睡眠専門医がまじめに考える睡眠薬の本

睡眠薬で不眠症が治らないならどうすればいいか？多くの医師は不眠症の治療において睡眠薬しか選択肢を知らずに見よう見まねで処方している。この本には睡眠薬処方に必須の知識がある！睡眠専門医が睡眠医学の知識と不眠症の特性をひも解き不眠症の治癒（＝睡眠薬の中止）に至るまでの考え方を解説する。

睡眠薬で不眠症が治らないのならどうすればいいのか？

多くの医師は不眠症の治療において睡眠薬しか選択肢を知らずに見よう見まねで処方をしている。スタンフォード大学睡眠医学センターで不眠症患者を治療してきた睡眠専門医の河合真医師が、睡眠医学の知識と不眠症の特性をひも解き、「不眠症の治癒（＝睡眠薬の中止）」に至るまでの考え方を解説する。

目次

著者・まえがき

1章　睡眠薬に関する問題を整理しよう
　1．セット処方だからといって、睡眠に関する無知が許されるのか？
　2．不眠症の評価方法を知らないで睡眠薬を処方するなど正気の沙汰ではない
　3．睡眠薬処方の因果応報＝「睡眠薬処方開始と処方中止が別の医師」という問題
　4．「不眠症＝睡眠薬で治療」では行き詰まるに決まっている
　
2章　睡眠ってなんだ？：睡眠と覚醒の本体
　1．「睡眠」と「覚醒」の両方の理解が必須
　2．正常の覚醒・正常の睡眠の生理とは？　
　3．シーソーのもう一方の側、睡眠を考える
　4．REM睡眠の抑制機構を知っておく
　5．抗うつ薬と睡眠とREM睡眠の微妙な関係
　
3章　睡眠ってなんだ？：睡眠と覚醒を動かす原動力
　1．「覚醒」と「睡眠」を動かすもの
　2．シーソーを動かす原動力 その１：概日リズム
　3．シーソーを動かす原動力 その2：恒常性の睡眠ドライブ
　4．スイッチメカニズムはどれほど強いものなのか？
　
4章　不眠症の何にアプローチするのか？
　1．どの不眠症を治療するのか？
　2．不眠症は、診断ではなく評価に時間を割く
　3．睡眠薬では不眠症の要因に介入できない。ゆえに…
　
5章　睡眠薬の適応症：慢性不眠症における睡眠薬の役割を考える
　1．「睡眠薬で不眠症のどこを治療しているのか」わかっていますか？
　2．なぜ睡眠薬は効いて、そして効かないのか？
　3．「とすね療法」とは？ その功罪も知る
　4．この本が勧める睡眠薬の分類法　

6章　睡眠薬の適応症：慢性不眠症と主な睡眠薬についての詳説
　1．ベンゾジアゼピン系睡眠薬が処方されている患者の断薬は要注意
　2．オレキシン・ハイポクレチン受容体拮抗薬の特徴
　3．抗ヒスタミン薬は処方箋のいらない睡眠薬なので知らないというわけにはいかない
　4．SSRIはシーソーの中心と周辺に効くことが期待できる
　5．メラトニン受容体作動薬はシーソーの外で働く　

7章　睡眠薬の副作用は睡眠薬選択の大切な基準
ほか

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