急性中毒診療実践ルール１６　当直・ＥＲ・ＩＣＵで役立つハーバード式クリニカルパール

Dr.千葉が当直医，救急＆集中治療医向けにやさしく手引するハーバード仕込みの中毒診療講義。薬毒物，拮抗薬と患者の「何を，どのように，いつモニタリングするか」「何を，どのように，いつモニタリングするか」について，単なる暗記ではなく薬物動態と病態生理に基づいて理解できる書籍。
この本でしか得られない指導医・上級医クラスも目からウロコのピットフォールも織り交ぜ，世界標準の診療指針や基準，実情も踏まえた中毒診療の土台となる考え方がわかる。

目次

■導入編
Chapter１
　［実践ルール1］中毒診療の基本と実際の流れ
　　どんなときに中毒を疑うか？
　　MATTERS，TOXIDROME
　　検査
　　治療
Chapter２
　［実践ルール2］TOX ACLS〜中毒診療最初の15分（ACLS＋α）
　　Airway（気道）
　　Breathing（呼吸）
　　Circulation（循環）
　　Dysfunction of CNS（意識）
　　Exposure（体温）

■診断編
Chapter３
　［実践ルール3］トキシドロームを使いこなす
　　トキシドロームとは？
　　アッパー系
　　ダウナー系
　　ポイントが見抜けるトキシドローム
Chapter４
　［実践ルール4］心電図は役に立つtox screen！ 中毒患者ではほぼ全例で行う
　　尿の中毒スクリーニングはよく考えて行おう
　　尿中薬物スクリーニング（誤解の原因）
　　尿中薬物スクリーニングが役に立つ場面
　　心電図はpoor man’s tox screen!
　　QT 延長作用のある中毒の探し方
Chapter５
　［実践ルール5］中毒患者の診察では必ずクローヌスをチェック！
　　セロトニン症候群は意外と多い
　　医療システムにも影響を与えたリビー・ザイオン事件
　　意外な薬でセロトニン症候群
　　クローヌスが診断の鍵
　　セロトニン症候群の治療
Chapter６
　［実践ルール6］要注意！ 高体温は超危険な中毒のサイン
　　体温は中毒で最も大事なバイタルサイン？
　　中毒で高体温になるメカニズム
　　中毒による高体温は熱中症と同じ？
　　治療も熱中症と同じ？
　　知っておきたいexcited delirium
Chapter７
　［実践ルール7］ギャップを使いこなせ！ 浸透圧ギャップの意義
　　アニオンギャップ開大は中毒を疑う鍵
　　ギャップはあると萌えるけれど，なくても…浸透圧ギャップの使い方
　　隠れたギャップに要注意（lactate gap・satur　ほか

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