「自立支援介護」を問い直す　介護保険を使わないのが「自立」なのか

「自立支援」――魅力的言葉だが、介護保険の「自立支援」は介護費用抑制のための要介護者を減らすことが目的だ。2040年の超高齢社会のピークに向けて、それは為政者がもくろむそのような「自立」は本当に可能なのか。その果てで介護保険はどうなるのか。変質する介護保険の実態を告発する!

目次

はじめに

第1章 介護保険はどう変えられようとしているのか~「自立支援介護」とは
第1節 「自立支援」をめぐる動向~保険者機能強化と科学的介護
第2節 「自立支援介護」による自立の変質

第2章 自立支援・『卒業モデル』はどうひろがったか~発祥・全国展開をたどる
第1節 「和光市方式」―国をあげての絶賛、仕掛けたカリスマ公務員の犯罪
〈コラム〉 困った隣人、和光市のこと
第2節 「大分県の実態」―その発祥と全県展開をたどる
補注「医療モデル」批判の「社会モデル」/「生活モデル」/ICF
第3節 大阪府大東市の介護の実態
第4節 桑名市の「自立支援」―「卒業」モデルの検証

第3章 当事者、介護現場にとっての「自立支援」
第1節 さまざまな「自立生活」とその支援、障害者分野における「自立」
僕にとっての「自立生活」
私の想い
自分の人生を楽しむために
第2節 「90歳以上高齢者こころのアンケート」から見えてきたもの

第4章 「自立支援介護」の転換を求める政策要求
第1節 「切り札」でも特効薬でもない「自立支援介護」
第2節 自立=「自分でできること」とする弊害

第3節 「自立支援介護」の呪縛から抜け出すための政策要求

第5章 尊厳を守り本当の「自立」をめざす実践のために
第1節 「ケアマネジャーが考える”自立支援”」
第2節 自立支援型地域ケア会議とケアマネジメントの変質
第3節 利用者本位のケアマネジメント実践のために
第4節 2021年度介護報酬改定への対応

おわりに
資料 大阪社会保障推進協議会 「自立支援介護」問題研究会の経過

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