ＣＴＯ－ＰＣＩ一期一会　難関攻略ノ心得

高度な技量と広範な知識が要求される慢性完全閉塞病変（CTO）に対するPCIについて，術者が何を，どう考え，どのように手技を行なっているかを著者の豊富な経験に基づいて症例を提示しながら具体的に解説。
CTO手技の“キモ”を理解し実践するための指南書。

目次

【総論】

　■ CTOのPCI治療戦略（術前評価）
　　治療戦略の重要性
　　最低限の把握事項
　　具体的背景からの治療戦略構築
　　診断カテーテルの大切さ
　　J-CTO scoreを知る
　　多枝病変であった場合
　　心臓CTを活用
　■ システム構築
　　Approach
　　Guiding catheterの選択
　■ 順行性アプローチ
　　適応　
　　Micro channel tracking
　　Guide wire escalation
　　Distal cap puncture
　　Parallel wire
　　Intima/subintimaとは
　　ADR　
　　IVUS guide wiring
　　ワイヤーがCTO遠位部の側枝に抜けたとき
　　順行性アプローチのまとめ
　■ 逆行性アプローチ
　　使用できうるチャンネルと読影時の注意点
　　CTOのPCIに使用できうるインターベンショナルな側副血行路
　　チャンネルに使用するガイドワイヤー
　　マイクロカテーテルなど
　　チャンネルの具体的ガイドワイヤー選択と操作法
　　逆行性チャンネルにマイクロカテーテルが不通過
　　チャンネル通過後
　　Kissing wire cross
　　Reverse CART
　　IVUS guided retrograde approach
　　順行性にも逆行性にもワイヤーが操作できない場合
　■ その他知っておくべき知識
　　Externalizationとは
　　Externalizationの際のポイント
　　Rendezvousテクニックとは
　　PCI施行中の注意点
　　CTO-PCIのエンドポイント
　　CHIP症例

【症例】
1. Antegrade approach
　■01 Single wire approach
　　001　Single wireで治療したCx CTO
　ほか

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