「医療事故」に関わったスタッフを支える

医療事故に関わったスタッフの支援と組織的な対応との橋渡し役となる看護師長は、さまざまな形の葛藤や困難に直面する。本書は26人の師長たちに丁寧なインタビューを重ね、その支援内容やプロセスの詳細を明らかにしている。事故を起こしてしまった当時者のメンタルヘルス対応や、かれらを支える組織体制・支援ツール開発に役立つ事例分析を豊富に収録。


【主な内容】
プロローグ──医療事故と看護師のメンタルヘルス
1看護職の医療事故関与の現状
2医療安全体制の整備と当事者支援
3心的トラウマ体験としての医療事故
4医療事故に関与した当事者への支援
5当事者支援における看護師長の役割と責務

II当事者支援のプロセスで看護師長が直面する困難な状況
事例1：まったく予期していなかった当事者の傷つき
事例2：事故をきっかけとした当事者の退職
事例3：事故の教訓が活かされずインシデントや事故を繰り返す当事者
事例4：当事者となった看護師の防衛的で責任回避的な態度
事例5：関係部署、部門間に生じる攻防戦
事例6：自らの管理責任を問われ、問い直す
事例7：自らの責任や権限で対応できることの限界
事例8：紛争に発展する懸念や不安
事例9：患者・家族の関係修復と当事者を守ることとの板挟み
事例10：他人事ととらえているかのような周囲のスタッフの反応
事例11：看護チームの混乱とトラウマ反応の拡がり

III看護師長による当事者支援を構成する5つの現象
1事故の乗り越えの後押し
2問題の共有
3看護師長として負うべき責任の明確化
4患者・家族の信頼の回復
5チームで取り組む再発防止

IＶ看護師長による当事者支援の困難さを読み解く

Appendix［付記］
GroundedeoryApproachによる当事者支援に関わる現象の理論化
I研究方法としてのGroundedeoryApproach
II研究の目的と意義
III研究方法
ＩＶ看護師長による事故当事者の支援の構造とプロセスの把握
Ｖ研究の限界と今後の展望

解説事故当事者となった看護師の組織的な支援を目指して──野末聖香

目次

１　プロローグ―医療事故と看護師のメンタルヘルス（看護職の医療事故関与の現状
医療安全体制の整備と当事者支援　ほか）
２　当事者支援のプロセスで看護師長が直面した困難な状況（まったく予期していなかった当事者の傷つき
事故をきっかけとした当事者の退職　ほか）
３　看護師長による当事者支援を構成する５つの現象（事故の乗り越えの後押し
問題の共有　ほか）
４　看護師長による当事者支援の困難さを読み解く（医療事故がもたらす心理的安全感の脅かし
組織の危機管理対応と当事者支援の板挟み　ほか）
Ａｐｐｅｎｄｉｘ　付記　Ｇｒｏｕｎｄｅｄ　Ｔｈｅｏｒｙ　Ａｐｐｒｏａｃｈによる当事者支援に関わる現象の理論化

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