薬価の経済学

オプジーボ・ショック、データヘルスの台頭、武田メガ買収―保険財政と産業競争力を両立する方策とは。複雑な制度や実態、最新動向を知悉した第一人者たちが展望。

◆国民医療費４０兆円の４分の１を占める薬剤費。薬の価格は２年に一度、診療報酬の改定のときに専門家たちの緻密な計算と交渉によって決められてきたが、新薬開発や類似薬の発売、特許期間の設定、ジェネリック薬などがあり、全体が非常に分かりにくい状況になっている。
ただ、日本の薬価制度は仕組みがクリアで、膨張する社会保障関係費を抑制するための改革・改善のが進めやすいのではないかと期待されている。高額ながん特効薬オプジーボが話題になったこともあり、薬価の決まり方は改革が検討されている。

◆一方で、医薬品産業はグローバル化で世界的な業界再編が進む。日本の医薬品企業は欧米の「後塵を拝している」のが現状である。医薬品の世界市場は２０１５年で約１００兆円、今後５年は年率３－６％で成長することが見込まれる有望市場であり、帳尻合わせの薬価制度改革であってよいはずがない。また、ｉＰＳやゲノム等の新たな技術フロンティアを活用する医薬品市場において世界は激しい争奪戦を繰り広げているにもかかわらず、日本の医薬品企業がこの競争に完全に敗北することになれば、人工知能を活用したデータヘルス等の新産業や雇用創出を含め、その損失は計り知れないものとなろう。

◆本書は、研究者や医療関係者で、薬価制度の分析と改革に最前線で取り組んできた第一人者たちがタッグを組み、現在の仕組みに内在する問題点を分析、ビッグデータ活用などイノベーションも紹介し、あるべき将来像を提言する。

◆膨張する社会保障費に改めて注目が集まる中、注目の一冊。

目次

第１部　日本の医療保険制度における薬価制度と課題（医療保険における薬価制度
薬価制度の考え方・特徴と薬価を取り巻く課題）
第２部　医薬品の現状・課題と薬価・薬剤政策（医薬品流通における流通価格と取引慣行
後発医薬品にかかる政策課題―普及促進策と後発医薬品利用率の決定要因
高額薬剤の現状と今後の政策課題　ほか）
第３部　薬価制度改革と今後の方向性（医薬品産業振興と薬価制度
研究開発インセンティブと医薬品開発―新薬創出等加算の経済分析を例として
医療系ベンチャーと薬価制度　ほか）
薬価制度等の改革提言（案）

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