たんぽぽ先生の在宅報酬算定マニュアル 第5版「第５版」

２０１８年度ダブル改定を徹底解説！訪問看護スタッフ、ケアマネなど在宅医療に携わる関係者必読！２０１８年度診療・介護報酬改定の新設項目をもれなく反映。訪問診療・看護・リハビリなど在宅関連の報酬を１冊でカバー。誌面デザインを一新。分かりやすさがさらにアップ！重要１０２項目丸わかり。

在宅医療専門診療所のパイオニア的存在である永井康徳氏が、在宅医療の報酬算定ルールを分かりやすく整理して解説した書。
２０１２年８月に発売し、好評を博した書籍の改訂版（第５版）。永井氏が理事長を務める医療法人ゆうの森が年１回主催し、約２０００人が参加する「全国在宅医療テスト」の公式テキストにもなっています。

診療報酬、介護報酬、訪問看護療養費の各制度にまたがる複雑な報酬算定の仕組みを、豊富な図表やイラストを使って分かりやすく解説しており、在宅医療に携わる医師や看護師、ケアマネジャーや医療事務にとっては必読の書といえます。在宅医療の現場に即して必要なところから読み進められるよう、各項目は最大４ページとコンパクトにまとめ、１０２項目の「勘所」を示しました。

２０１８年４月の診療報酬・介護報酬同時改定にも完全対応。今回の改定で見直された点数、新設された各種加算の要件等を紹介するとともに、「ＣＡＳＥ　ＳＴＵＤＹ」として訪問診療・訪問看護の具体的なケースを挙げて算定ルールを示しました。改定の重点課題と位置づけられた「看取り」に対する報酬に関しては大幅に加筆。様々な報酬項目で対応が要件化された「人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン」の内容についても詳細に解説しました。

■主な内容
第１章　在宅医療に関する制度の基礎知識
「保険診療上、在宅医療の対象となる患者」「在宅医療の「５つの呪文」」
「主な公費負担医療制度」など
第２章　在宅医療の診療報酬
「在宅医療の診療報酬の基本構造」「往診と訪問診療」「往診料の算定で注意すべき点」「自宅で看取りを行った場合の加算」など
第３章　高齢者施設の入所者などへの在宅医療
「高齢者施設・住宅の種類と医師や看護職員の配置、在宅関連報酬」「特養、老健施設などの入所者への医療提供」
「有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームの入居者への医療提供」など
第４章　訪問看護ステーションによる訪問看護、訪問リハビリテーションに対する報酬
「訪問看護の算定日数と提供時間」「外泊時、退院日の訪問看護」「訪問診療や訪問看護が同一日・同一月に重なる場合」など
第５章　医療機関による訪問看護、訪問リハビリテーションに対する報酬
「リハビリテーションマネジメント加算」「訪問リハビリテーションの報酬の算定制限」など
第６章　食支援、訪問薬剤管理指導などに対する報酬
「歯科訪問診療と医科歯科連携に関する報酬」「管理栄養士による訪問栄養食事指導」「薬剤師による訪問薬剤管理指導」など

目次

ＰＲＯＬＯＧＵＥ
在宅医療の未来予想
〜医療を変える、地域を変える、文化を変える〜

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮ
在宅医療をめぐる医療・介護政策の動向と２０１８年度診療・介護報酬改定

第１章　在宅医療に関する制度の基礎知識
１－１　在宅医療の役割とは
１－２　保険診療上、在宅医療の対象となる患者
１－３　在宅医療の「５つの呪文」
１－４　厚生労働大臣が定める疾病等（別表第７）
ほか

第２章　在宅医療の診療報酬
２－１　在宅医療の診療報酬の基本構造
２－２　往診と訪問診療
２－３　往診料の算定で注意すべき点
２－４　在宅患者訪問診療料の算定で注意すべき点
ほか

第３章　高齢者施設の入所者などへの在宅医療
３－１　高齢者施設・住宅の種類と医師や看護職員の配置、在宅関連報酬
３－２　特養、老健施設などの入所者への医療提供
３－３　有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームの入居者への医療提供
３－４　ショートステイ、小規模多機能型居宅介護などの利用者への医療提供

第４章　訪問看護ステーションによる訪問看護、訪問リハビリテーションに対する報酬
４－１　訪問看護の保険制度上の位置づけ
４－２　訪問看護は医療保険より介護保険からの給付が優先
４－３　訪問看護の診療報酬、介護報酬
４－４　訪問看護関連の点数の対象疾患、状態
ほか

第５章　医療機関による訪問看護、訪問リハビリテーションに対する報酬
５－１　訪問看護の算定日数と提供時間
５－２　長時間訪問看護加算、複数名訪問看護加算、在宅移行管理加算、特別管理加算など
５－３　在宅ターミナルケア加算、ターミナルケア加算など
５－４　緊急訪問看護加算、緊急時訪問看護加算
ほか

６章　食支援、訪問薬剤管理指導などに対する報酬
６－１　歯科訪問診療と医科歯科連携に関する報酬
６－２　医科・歯科で算定できる在宅患者への摂食支援に対する報酬
６－３　管理栄養士による訪問栄養食事指導
６－４　薬剤師による訪問薬剤管理指導
ほか

参考資料
要支援・要介護者が療養する場所の種類ごとにまとめた
診療報酬・訪問看護療養費の算定の可否
索引

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