Ｄｒ．ヨコバンのホンマでっか症例帳

総合診療医と専門診療科の医師の円滑な連携に必須の知識を「ホンマでっか」と思うような事例をもとに対話形式で分かりやすく解説。

総合診療医の「なぜ？」「どうして？」に気悦の専門医２４人が答える


２０１８年４月にスタートする「新専門医制度」の中で、多岐にわたる病態・疾病を診る「総合診療専門医（総合診療医）」の養成が始まります。総合診療医は、患者の具合が悪いときに多くの場合、最初にかかる医師です。多くの症状・病態に精通し、適切な鑑別診断を行い、必要に応じて患者に専門診療科の医師を紹介するという高度な役割が求められます。
ここでポイントになるのが、総合診療医と専門診療科の医師のコミュニケーションです。総合診療医は実に様々な症状を訴える患者を診察します。自分だけでは解決できず、専門診療科の医師の手助けがほしくなることもあります。しかし、手助けを求める際に専門診療科の医師がどんな情報を欲しているかを知らないと、うまくいきません。さらに専門診療科の医師を紹介するときもコミュニケーションが大事になります。どんなタイミングで何を伝えたらよいのか、見落としてはならないピットフォールなどを理解しておくことで連携がスムーズになります。

本書は、総合診療医が「え？そうなの？」「ホンマでっか」と思うようなネタや症例で、専門診療科の医師が何を求めているかを分かりやすく解説するものです。Ｄｒ．ヨコバンこと横林賢一氏と専門診療科の医師のディスカッション形式で、鑑別や診断、治療のコツを紹介します。
「スパイロメトリーで正常値を示す肺気腫がある？」「血清鉄じゃないのに鉄欠乏性貧血がない？」「痛くない虫垂炎がある？」などをはじめ、急性虫垂炎や蕁麻疹、アナフィラキシーショックや高齢者の余命判断、異所性妊娠など、小児から高齢者まで２５の病態・疾病を取り上げます。
(「近刊情報」より)

目次

第１回
心筋梗塞にならない急性心筋梗塞がある！？
丸橋　達也氏

第２回
スパイロメトリーで正常値を示す肺気腫がある！？
飛野　和則氏

第３回
血清鉄が低いのに鉄欠乏性貧血じゃない！？
松島　孝充氏

第４回
妊娠反応は陽性なのに胎嚢が見つからない！？
三好　剛一氏

第５回
その認知症患者、ホントはてんかん患者かも？
土肥　栄祐氏

第６回
腰痛の高齢者、いつまで「安静」勧める？
藤岡　悠樹氏

第７回
蛋白尿の評価は試験紙法だけじゃダメ？
松原　由紀子氏

第８回
その高血糖患者、ホントに２型糖尿病！？
前田　修作氏

第９回
抗菌薬で血圧低下、それってアナフィラキシー？
市場　稔久氏

第１０回
「体中が痛くて動けない」高齢者にどう対処？
大岩　寛氏

第１１回
その蕁麻疹、ホントに食べ物が原因？
横林　ひとみ氏

第１２回
成人患者にワクチン勧めてますか？
豊川　貴生氏

第１３回
国によって違う！？変形性膝関節症への薬剤選択
長尾　雅史氏

第１４回
腹痛はあるが器質的異常はなし、どうする？
弓削　亮

第１５回
その糖尿病と高血圧、原因は先端巨大症かも？
碓井　智氏

第１６回
放射線治療か手術か、どう判断する？
上薗　玄氏

第１７回
扁桃摘出の適応基準が施設で違うってホント？
古家　裕巳氏

第１８回
急性虫垂炎には手術じゃなくてまず抗菌薬投与？
嶋田　徳光氏

第１９回
患者の余命、正しく見積もれていますか？
西　智弘氏

第２０回
急に進んだ体重減少、原因は歯の痛み！？
加藤　千季氏

第２１回
眼瞼痙攣ではまぶたはピクピクしない！？
方倉　聖基氏

第２２回
小児の構音障害には「粘膜下口蓋裂」を鑑別に
長谷川　美紗氏

第２３回
痛くない虫垂炎ってどういうこと！？
梶梅　あい子氏

第２４回
叱咤激励で直らない生活習慣を変える「秘策」
坪谷　透氏

●　Ｄｒ．ヨコバンのコレだけは言いたい！　Ｎｏ．１
総合診療医は有床診療所でがっつり働ける医師

●　Ｄｒ．ヨコバンのコレだけは言いたい！　Ｎｏ．２
専門家へのバトンタッチは「７割」のところで

●　Ｄｒ．ヨコバンのコレだけは言いたい！　Ｎｏ．３
行動経済学を実践するといつの間にか笑顔＆健康に

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