看護師が行なう２型糖尿病患者の療養支援

看護師が行なう療養支援は患者を理解することから始まり患者自身持てる力を最大限発揮できるように関わることである。自己管理行動を継続することは本人の生活にどのような影響があるのか、食べることはどのような意味を持っているのか。「患者に尋ね、教えてもらう」方法に徹した研究が重ねられた。

目次

序　章　患者の声に耳を傾ける

第１章　患者の行動と心理を知る
１　食事療法を続けるということ
２　患者が自ら行なっている工夫や努力　２型糖尿病患者の食事自己管理行動質問紙の作成

第２章　患者の経験を知る　肯定的な感情と否定的な感情
１　患者自身が語ることの意味
２　患者の語りにみる自己管理行動に伴う経験
３　助言の受け止め方
４　患者の感情傾向と看護支援
５　承認欲求を満たす

第３章　食事療法の負担感に焦点をあてた面接
１　食事療法に伴う患者の負担感
２　負担感の表出　否定的な感情を語ることの効果
３　頑張る力を充填する

第４章　看護研究と実践
１　「自己管理行動」に研究の焦点が定まるまで
２　患者に学ぶ　選択肢は患者自身の経験の中にある
３　慢性看護研究の原動力

第５章　研究結果の解釈と活用
１　食事摂取量に関係する要因
２　食事に関する自己管理行動の特徴
３　肥満度（ＢＭＩ）と運動量（歩数）と食事摂取量との関連
４　自己管理行動を規定する背景要因
５　食事の内容　メタボリックシンドロームとの関連
６　食事療法と運動療法の併用効果
７　塩分制限の効果

第６章　患者教育　慢性看護学における基本概念
１　食事療法の困難性
２　ｄｉｓｅａｓｅとｉｌｌｎｅｓｓ
３　療養支援における患者教育の本質
４　適　応
５　適応を妨げているもの
６　質問のスキル
７　患者の考えを聞く　行動には必ず意味がある
８　スティグマ　ｓｔｉｇｍａ
９　リフレクション　看護師自身の成長を可能にするもの

第７章　現代の食生活と生活習慣病　同時代を生きる人間としての療養支援
１　社会構造の変化と私たちの生活
２　遺伝的要因と環境的要因
３　食物と食事を取り巻く状況
４　食品に対する不信と不安　健康志向の高まりの中で
５　食を大切に　２型糖尿病の療養支援者として

付録　療養支援に活かす質問用紙
自己管理行動質問紙
食事療法負担感質問紙
修正版簡易食事摂取調査票

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