難解な症例を推理せよ！　名医からの挑戦状

本書は、Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ誌の好評連載コラム「Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｃａｒｅ　Ｃｏｎｕｎｄｒｕｍｓ」を翻訳したものです。オリジナルは米国の病院で活躍する総合診療医「ホスピタリスト」の養成を目的にした連載ですが、診断エラーを減らすための貴重なヒントを集めた症例集として、診断学や臨床推論に関心がある全ての医師にお勧めします。

日本の医師の臨床推論能力を向上させる一助に

臨床推論能力を高めるためには、日常診療やカンファレンスはもちろん、臨床推論ケーススタディーから得られる知識が有益です。各ケースの病歴や身体所見、初期検査所見などを時系列に提示し、各時点での限られた臨床情報に基づいたエキスパート医師の推論内容がとても参考になります。

本書は、Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ誌の好評連載「Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｃａｒｅ　Ｃｏｎｕｎｄｒｕｍ」から、臨床推論レベルの高いケースを厳選。エキスパート医師の推論過程を共有できることから、診断上の推論スキルが高まります。最終診断がレアな疾患だとしても、推論者の思考過程にはコモンな疾患診断が含まれていますので、日常診療での推論能力向上に役立つのです。

診断エラーを減らすためのケーススタディー集として、診断学や臨床推論に関心がある全ての医師にお薦めします。

【主な内容】
１章　序論：病院医学における臨床診療の難解な症例について
２章　病院医療における診断の安全性を高める：「難解な症例」は有用か？
３章　難症例を解き明かす
４章　中年の危機
５章　情報を選び出して診断を下す
６章　発疹に対する性急な決定
７章　１００年前の物語
８章　３度目の正直
９章　解かれた結び目
１０章　遅くてもしないよりはまし
１１章　既存の枠の中で考える
１２章　もうたどり着いたか？
１３章　際立った特徴
１４章　好機を逃した結果
１５章　見えてはいても、考えが至らない
１６章　心臓の変化－－気持ちを切り替えろ
１７章　木を見て森を見ず
１８章　骨の痛み
１９章　除外診断
２０章　リストを作って２回確認する
２１章　ウェブの網で捕まえる：電子診断
２２章　全ての情報を活用する(「近刊情報」より)

目次

序論：病院医学における臨床診療の難解な症例について
病院医療における診断の安全性を高める：「難解な症例」は有用か？
難症例を解き明かす
中年の危機
情報を選び出して診断を下す
発疹に対する性急な決定
１００年前の物語
３度目の正直
解かれた結び目
遅くてもしないよりはまし〔ほか〕

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