埼玉・和光市の高齢者が介護保険を“卒業”できる理由（わけ）　こうすれば実現する！理想の地域包括ケア

国が「理想型」とし、全国から視察が殺到する和光市の地域包括ケア。それは要介護状態から半数が「卒業」し、住み慣れた地域で生き生き暮らす高齢者の姿だった。多くの自治体や介護関係者が参考にしたい「合意形成」の仕組みと多職種連携を初めて紹介する。

目次

"＜はじめに＞「地域包括ケアシステム」は行政、専門職、市民みんなで作るもの



【第1部　和光市が実現させた「介護保険からの卒業」】
＜序 章＞驚きの“介護版”シンデレラストーリー
＜第1章＞「介護保険を使うのは必要なときだけ」という市民
＜第2章＞高齢者自ら「頑張る」気にさせる工夫
＜第3章＞実態調査の詳細分析を活かした事業計画
＜第4章＞在宅限界点を高めるサービス基盤整備
＜第5章＞介護保険では足りないサービスを独自に創出
＜第6章＞心・体・環境も考えたきめ細かな支援
＜第7章＞視察が殺到する和光市の地域ケア会議
＜第8章＞和光市における多職種協働の実際



【第2部　和光市の地域包括ケアを支える専門職たち】
＜第1章＞地域包括支援センター職員 ――1人で200人を担当する卒業支援の司令塔
＜第2章＞ケアマネジャー ――ケア会議で鍛えられる在宅介護のキーパーソン
＜第3章＞ケア会議でのご意見番 ――外部専門職の助言で変わるケアプラン
＜第4章＞「卒業」を支える人たち ――劇的な改善だけが和光市の支援ではない
＜第5章＞和光市職員 ――専門職と共に高齢者を支えるスペシャリスト
＜終 章＞東内京一保健福祉部長が語る 和光市が目指す「地域包括ケア」とは



＜おわりに＞「わが町の課題」を解決するために　東内 京一"

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