現場で使える介護記録便利帖〈書き方・文例集〉

介護記録の目的や役割から、体系立てて丁寧に説明しているので、新人介護スタッフの方でも、スムーズに「伝わる記録」が書けるようになります。巻末資料では、身体各部の名称や姿勢の説明図を示し、介護関係の専門用語を概説しています。実際の業務のなかでも使える便利な内容です。

目次

１　介護記録って何？―介護記録の種類と目的（介護記録の作成より前の流れを知っておこう
介護サービス提供に向けた準備は「ケアプラン」の作成から　ほか）
２　どんな用紙に何を書くの？―介護記録類の一般書式と記入例（「ケアプラン」（介護サービス計画書）―居宅／施設サービス計画書
「介護計画書」―介護サービスの設計図　ほか）
３　どんなことを書いたらいいの？―よりよい記録を書くための観察の「着眼点」（食事シーンの着眼点―利用者の心理と身体機能に着目する
排泄シーンの着眼点―観察時には利用者のプライドにも配慮する　ほか）
４　介護記録はどのように書いたらいいの？―着眼ポイントを踏まえた注意点（「利用者の様子」「介護スタッフの行動」「介護スタッフのコメント」を区別して書く
「介護計画書」の内容を踏まえ、サービスの改善・向上を視野に入れて書く　ほか）
５　文章はどのように書いたらいいの？―用語・表記・表現に関する８つのポイント（数字・単位記号・かっこの使い方を統一する
専門用語や略語を必要以上に使わない　ほか）

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