治療者と家族のための境界性パーソナリティ障害治療ガイド

境界性パーソナリティ障害（BPD）治療の基本は，患者の心理社会的機能を高めることを目的とした反復トレーニングを，家族の協力のもとに行うことである。本書では，そのために必要な治療構造や技法を具体的に詳述し，患者が治るまでの治療経過の道筋を示す。長年，多くのBPD患者を治療してきた著者による，BPDを「治す」ための知識と技術を纏め上げた１冊。

この本は専門家と家族が，境界性パーソナリティ障害（BPD）を治療していく上での手引きとなることを目指した書物である。どうしてもBPD患者に回復してもらいたいと願っている家族や，家族と同じくらい治療に熱意を持つ治療者を念頭に置いて書いた。たとえ良質の治療を受けにくい環境にある家族であっても，本書が手元にあることでその寄る辺なさが多少なりとも和らぐような，あるいは自分がBPDの臨床に携わりはじめた頃のことを思い出して，こんな本があったらどれほど楽だったろうと思えるような本を，いつまでたっても他人が書いてくれないので自分で書いてみたのである。本書を読むにあたって，精神医学や心理学，あるいはBPDという病気に関する予備知識などはほとんど必要ない。むしろこれまで「BPD治療の常識」とされてきたものなどまったく知らない人が読んだ場合の方が，はるかに理解しやすいかもしれない。逆に従来のBPDに対する見方や治療法に慣れ親しんでいればいるほど，私の治療法の当否について判断しかねるのはもとより，そもそも私が治療の中で何をしているのかを理解することすら難しい人もいるのではないかと思う。BPDの治療において，心理社会的能力を高めることだけを追求していく場合に，どのような治療構造や技法を用いる必要があるか，その場合に患者はどのような治療経過を辿って治っていくことになるのかに関しては，先行研究が存在しないためである。かつて「良質の受験参考書のように気取らず解りやすく，これ一冊で一応合格という心理療法の本を作りたいというのが私の見果てぬ夢なのです」と書いたのは，私の師である故下坂幸三である。私が本書を書きながら常に意識していたのは師のこの言葉であった。本書がBPDの臨床に携わる専門家や家族の方にとって「良質の受験参考書」となり，さらにBPD治療という「難関」を突破する上での力にならんことを。（「はじめに」より抜粋）

目次

"第 I 部　境界性パーソナリティ障害をどのように理解するか
第1章　境界性パーソナリティ障害とはどのような病気か

第2章　境界性パーソナリティ障害患者のふるまいをどう理解するか――「コミュニケーションの病理」 という視点から考える
BPDとコミュニケーションの病理／他

第 II 部　境界性パーソナリティ障害患者と関わる際の基本と治療の原則
第3章　境界性パーソナリティ障害患者との関わり方の基本――「凡人」として「豊かな語り口で」語る
言葉の意味のプロトタイプを修正するための技法：刑事コロンボの原則／他

第4章　境界性パーソナリティ障害治療の基本原則――「学び／学ばれる関係」を作り上げるためのトレーニング
BPDを治療するとはどのようなことか：社会的能力を向上させることの重要性／他

第 III 部　境界性パーソナリティ障害治療の実際
第5章　治療の始め方
反復トレーニングの〈場〉としての家族面接／他

第6章　治療の進め方――「人の世（世間）」に参加するために必要な能力を身につけること
「学び／学ばれる関係」に耐えられる能力を向上させる／他

第7章　トレ一二ングの実践：境界性パーソナリティ障害はどこまで治るのか
反復トレーニングとしてのBPD治療／他

第8章　受診しない患者に対する対応
受診しない患者の3つのタイプ／本人を受診させるための工夫：「治る」という言葉の重要性／他

第9章　自傷，自殺企図，暴力への対応――「人の世（世間）」に参加できないために起こるざまざまな症状
自傷行為や自殺企図に対する対応／暴力に対する対応

第10童　治療に役立つ5つのポイント
「周囲の人々が共感する」のではなく「本人に共感させる」こと／「カツオ君-お父さん関係」を作り上げること／他"

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