新人ナースとり子と学ぶ緊急度判定に活かすアセスメント“力”超入門　外来・病棟で使えるトリアージ

"外来で複数の患者さんが来院、病棟で複数の患者さんからのナースコールを受けたとき、優先順位をつけることができますか？　新人ナース・とり子が現場で患者さんの重症度・緊急度を見分けるために必要な問診や観察のしかた、見極めポイントをわかりやすく解説。

【目次】
・はじめに



【１ まず院内トリアージについて知ろう！】
◆ トリアージとは?
◆ 救急外来で行うトリアージとは？
◆ 諸外国のトリアージ
◆ 日本におけるトリアージと緊急度判定支援システム（JTAS）
◆ 緊急度と重症度って何？　どこが違うの？
◆ 診断がついた患者と診断がついていない患者をみること
◆ これから具合が悪くなる状態を早めに察知する
◆ 根拠のある判断をするためには？
◆ ドクターコールするタイミングを見極め、的確な報告をする
◆ 救急外来のトリアージの目的
◆ トリアージナースに求められる能力



【2 トリアージプロセス、患者の見方、考え方】
◆ Step1　第一印象（重症感の把握）
◆ Step2　感染管理が必要かどうか
◆ Step3　患者の症状の把握＆主訴の確認
◆ Step4　バイタルサインの測定と評価
◆ Step5　他覚的所見の評価
◆ Step6　緊急度レベルの評価
◆ Step7　ドクターコールのタイミングと報告の仕方
◆ 院内トリアージはここをCheck ！



【3 基礎編　症状別院内トリアージ】
（1）胸　痛
（2）呼吸困難
（3）頭　痛
（4）腹　痛
（5）発　熱
（6）腰背部痛
（7）意識障害
（8）嘔吐・下痢



【4 応用編　場所別・状況別院内トリアージ】
［Ⅰ　外来］
（1）待合室での患者の見極め①
（2）待合室での患者の見極め②
（3）待合室での患者の見極め③
（4）待合室での患者の見極め④
（5）感染が強く疑われる患者
（6）待合室のクレーム対応中に別の患者が急変
（7）来院するかどうかの相談（電話対応）
（8）小児の転落打撲（待合室）
（9）小児の突然の発熱（電話対応）

［Ⅱ　病棟］
（10）一度に複数のナースコール①
（11）一度に複数のナースコール②
（12）一度に複数のナースコール③
（13）一度に複数のナースコール④
（14）具合が悪い患者の報告

［Ⅲ　おさらい］
（15）入院患者の急変：BLS"

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