生体臓器移植ドナーの意思確認に関する指針

わが国の生体臓器移植件数は近年増加傾向にあり、医療倫理の立場から精神科医に求められる役割は大きい。特に、「精神科医などの第三者」による生体臓器ドナー候補者の「自発的提供意思の確認」は、従来の精神科医療の枠を超えた医療倫理コンサルテーションの新たな課題となった。今後、移植医療の発展に伴い、この要件に出あう精神科医はますます増えていくであろう。その際、施設を超えて一定のコンセンサスを得た評価が行われることが、生体臓器移植に精神科医が関与する妥当性や信頼性を支えるものとなる。本書は精神科医のみならず臨床心理士や移植コーディネーターを交えて討議を重ね作成された、生体臓器移植ドナーの意思確認に関する精神科医のための現時点での指針である。

目次

第１章　「第三者」による意思確認が求められるに至った経緯（臓器移植の種類
我が国の生体臓器移植の歴史と現状　ほか）
第２章　「第三者」の立場と役割（移植医療における「第三者」と精神科医などの役割
「第三者」としての中立性　ほか）
第３章　「第三者」面接の実態（生体ドナーとなるための前提
「第三者」面接の目的　ほか）
第４章　考慮すべき事柄（意思決定能力が問われるケース（未成年者・精神疾患患者・知的障害者・認知症患者など）
肝移植における生命的・時間的切迫の高いとき）
第５章　多職種連携と意思決定支援（意思決定支援が求められる根拠
意思決定支援を行う者とは　ほか）

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