Ｄｉｓａｓｔｅｒ　ＡＢＣコースガイドブック　病院内全職員による地域密着型災害対応訓練をめざして　地域密着型の病院災害訓練

地震や台風などの自然災害が多い日本では，病院のリスクマネージメントとして多数傷病者を対象とする病院災害訓練が励行されなければなりません。しかしながら，これらのニーズに応えるのに適した病院災害訓練の教育ツールが普及していないこともあり，取り組みは病院によってさまざまです。
通常の診療活動では，緊急度の高い症例を収容(治療)能力を超えて複数の傷病者を同時に収容することは，非常に特殊な状況を除いて実施することはなく，望ましいことでもありません。災害が近隣の地域で未来永劫に起こらないことを願いながらも，ひとたび発生すると，収容能力を超えた傷病者が殺到する事態となることは容易に想像できます。殺到する被災者のマネージメント，職員スタッフのマネージメント，入院患者のマネージメント，収容患者の入院病床の確保や転院先病床の確保などのベッドマネージメント，水・食料・電気・通信などのライフラインのマネージメントなど，その範囲は病院外災害医療活動と必ずしも同一ではありません。さらに，災害時における円滑な病院内医療活動は，病院外被災地医療活動を間接的に援助している側面も併せもっています。
私たちは災害時の病院対応に力点をおいた災害訓練コースを2008年(平成20年)から愛知県や静岡県で実施してきました。開催回数を重ねてコースをブラッシュアップする過程で，このような病院ベースの災害訓練コースのニーズが非常に高いことも知りました。コース開催のたびに印刷をしていた配付資料を1冊にまとめることができたら，コースを運営する側も受講する側も非常に便利ではないだろうかという提案が，反省会のたびに受講生・主催者双方から出されていました。こうした必然的なモーメントも働き，今回のコースガイドブックの作成に至りました。
コースガイドブックを作成するにあたり，コースの対象者を災害医療に精通していないコメディカルを含む全病院職員におきました。災害は病院内のDMAT隊員のような災害医療通の人だけに任せればよいというものでもなく，多数傷病者(マス)に対応するためには職員全員(マス)で対応する以外の処方箋はありません。そのためできるかぎり平易な表現を心がけ，コンピューターのハイパーリンクを意識して脚注を多く設けました。ほか

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