サイコネフロロジーの臨床　透析患者のこころを受けとめる・支える

"日本のサイコネフロロジーの草分け、精神科医で透析患者でもある春木繁一先生の論文集。死に直面しながら生を意識する透析患者のこころの痛みにどう向き合えばよいか、否定的に表現される患者の行動をどうやって支えていけばよいかについてまとめた実践の書。

【目次】
・はじめに


■序論 腎臓病学と精神医学をつなぐ運命
・私はどういういきさつでサイコネフロロジーの道を歩み、腎臓病学と精神医学をつないできたか
・死に直面して生を意識する 私の透析体験から


■第1部 サイコネフロロジーとは何かを知る
・サイコネフロロジーとは何か
・透析患者の精神医学
・透析患者のサイコネフロロジー
・高齢透析患者のサイコエデュケーション


■第2部 透析患者のこころの痛みを知る
●透析の否定と拒否
・透析を引き受けることの難しさ
・透析に対する否定的感情
・透析拒否の心理
・長期透析患者の心理的問題

●透析患者の不安と抑うつ
・透析患者の不安と抑うつ
・透析患者のうつ状態の理解
・透析患者の怒りや攻撃にどう応対するか

●透析患者の愁訴と精神障害
・言葉で表現されない患者の愁訴
・イライラ症候群
・皮膚寄生虫妄想へのアプローチ
・睡眠障害の精神的ケア
・腎不全・透析と脳症

●高齢者と小児の透析患者
・高齢透析患者の精神神経障害
・高齢維持透析患者の心の理解
・小児・思春期透析患者におけるリエゾン
・腎不全患児の精神療法
・糖尿病患者の精神心理
・糖尿病透析患者の精神的、社会的、心理的問題


■第3部 患者理解の難しさを知る／スタッフの不安を知る
●透析室における傾聴と患者関係
・透析患者の話を聞くことの大切さ
・教育の前に患者の心を聴いているか
・よい医師－患者関係とは
・透析室は「社会の縮図」以上ではないか

●透析室の緩和ケアと透析中止
・慢性腎不全患者の透析中止とその後のケア
・精神科医として、患者として、透析中止を考える

●透析室の食事療法と運動療法
・透析患者にとっての食事指導とは
・運動療法の精神・心理的な影響

●透析室のスタッフ関係とメンタルヘルス
・透析患者に接するスタッフの精神衛生
・スタッフのメンタルヘルスを考える前に
・カンファレンスの運営と問題点

・サイコネフロロジーに関する用語解説
・索引"

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