腎臓内科診療マニュアル

《推薦の序》
昭和大学医学部内科学講座
腎臓内科学部門
秋澤忠男

わが国にはおよそ1、330万人の慢性腎臓病患者が存在し、そのうち約600万人は、将来、透析や腎臓移植を要する末期腎不全に進行したり、心臓血管病に罹患するリスクの高いことが注目されるなど、慢性腎臓病は“国民の健康の敵”としてその対策が迫られています。
慢性腎臓病の終末像である透析患者数は、2008年末には28.3万人（人口452人に1人）に達し、なお増加をつづけています。一方、高齢化、疾病構造の変化は腎障害リスクの高い患者の増加をもたらし、加えて医療の進歩は従来治療困難であった高度の外科手術や薬物治療、さらには血管内インターベンションなどを可能としました。しかし、その副産物としての急性腎障害患者も急激に増加しており、こうした患者の不良な生命予後・腎予後の改善も大きな課題です。
従来腎臓学については多くの教科書や専門書が出版されてきましたが、本書のような腎臓内科の診療についてのノウハウを記した実践書はきわめて限られていました。本書は、腎臓内科診療にただちに役立つガイドブックとして企画され、その実践的な診療マニュアルを自治医科大学腎臓内科を中心とした臨床経験豊かなスタッフが執筆した、まさに実用的な書籍です。問診や診療のポイント、主要な症状や必要な検査とその解釈、治療薬と治療手技、緊急処置、インフォームド・コンセントの要点などが簡明に記述され、特に各疾患については診療上の重要事項を箇条書きで示し、現実的・実際的な治療のエッセンスが容易に理解できるよう工夫が凝らされています。
本書は腎臓内科専門医や研修医はもとより、腎臓内科をローテートするレジデントなどが病棟や外来、透析室など診療現場で利用するとともに、関連のコメディカルスタッフにとっても診療への理解を深める実践書として広く活用が期待され、一読をお勧めします。

2010年5月15日

目次

総論　腎臓病診療の基本：問診と診察のポイント
腎臓病の主要症候
腎臓病の検査
腎臓病の救急処置
腎臓病の治療薬と治療手技
腎不全
糸球体疾患
尿細管・間質疾患
血管系疾患
尿細管機能異常
水・電解質代謝異常
腎尿路感染症
泌尿器科的腎・尿路疾患
妊娠高血圧症候群
腎下垂（遊走腎）・起立性蛋白尿
腎移植
各種腎臓病の病理所見

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