ＬＡＩマスターブック

本書は、第2世代抗精神病薬のデポ剤(long-acting injection：LAI)について、実用的・包括的知識が習得できるように62項目のFAQとしてまとめたものです。一定の臨床経験がある精神科医はもとより、精神科を目指す研修医や精神科専門薬剤師、看護師などにも理解しやすく、チーム医療に役立つ内容となっています。

目次

はじめに

基本事項
1. 統合失調症の場合、なぜ長期間維持治療をしなければならないのか、もう一度、整理して教えてください
2. 統合失調症患者の薬物アドヒアランスの基本データをまとめてください
3. 第2世代抗精神病薬の出現で薬物アドヒアランスの問題は解決したのですか

特徴・メリット
4. デポ剤と経口薬の違いの本質はなんでしょうか
5. デポ剤による維持治療によって本当に再発、再入院が減少するのですか
6. これまでなぜ日本ではデポ剤があまり使われなかったのでしょうか
7. RLAIの長期治療成績をできるだけ詳しく知りたいのですが
8. RLAIと、経口リスペリドンや他の抗精神病薬との効果の比較について検討した結果を教えてください

製剤・薬物動態
9. デカン酸ハロペリドールやデカン酸フルフェナジンなど油性デポ剤の持効性のメカニズムを教えてください
10. デカン酸ハロペリドールとデカン酸フルフェナジンの違いや薬物動態の特徴を知りたいのですが
11. RLAIの持続性メカニズムについて教えてください
12. RLAIはなぜ注射して３週間たたないと効果が出ないのですか。何回目の注射で安定した効果になるのでしょう
13. リスペリドン経口投与とRLAIとの薬物血中濃度プロフィルや薬物代謝の違いはなんですか
14. RLAIについてのPETによる検討結果について教えてください
15. RLAIの投与量を増量あるいは減量した場合、血中濃度に反映するまでの期間はどのくらいでしょう
16. RLAIを長期間継続後に中止した場合、その作用が消失するまでどのくらいかかりますか
17. RLAIと他の薬物との薬物相互作用について教えてください。また臨床にどのように影響しますか

適応
18. デポ剤の適応について教えてください。RLAIが出て適応は変わったのでしょうか
19. 各種ガイドライン、アルゴリズムでのデポ剤の位置づけはどうなっていますか
20. 欧米でのデポ剤使用状況の最近の変化を教えてください
21. 治療拒否や拒薬のある患者に対して強制的にデポ剤を使用してよいのですか
22. 初回エピソード患者へのデポ剤の適応はありますか
23. RLAIは高齢患者へのデータがかなりあると聞きましたが本当ですか
ほか

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