医療面接，診断，治療

［内容紹介］
●プライマリ・ケア歯科医とは、地域住民の抱える口腔領域の主訴に対し、包括的、継続的に対応する地域の家庭医のことです、
●「痛い」「腫れた」「違和感がある」といった、一見ありふれた主訴の事例をピックアップし、その症状は何に重点をおいて診断すればよいのか、推定診断に基づく初期の治療からその後の治療方針の立て方、二次医療機関の必要性の判断まで、安全で確実な診療の進め方を提示します、

●プライマリ・ケア歯科医とは，地域住民の抱える口腔領域の主訴に対し，包括的，継続的に対応する地域の家庭医のことです．　●「痛い」「腫れた」「違和感がある」といった，一見ありふれた主訴の事例をピックアップし，その症状は何に重点をおいて診断すればよいのか，推定診断に基づく初期の治療からその後の治療方針の立て方，二次医療機関の必要性の判断まで，安全で確実な診療の進め方を提示します．　●第Ｖ章の全論文には，患者さんの本音を引き出すための医療面接のモデル・トークとその解説，診断〜治療の流れを１つの図にまとめた「診断と治療のフローチャート」を添付しました．

目次

はじめに

歯科におけるプライマリ・ケアの必要性…小林　馨／杉崎正志

専門医と連携して診療を進めるには，どんなことに注意したらよいのか？
…杉崎正志／小林　馨

ＩＩＩ．医療面接の考え方と進め方―患者とのコミュニケーションのとり方
手際のよい医療面接の進め方―限られた時間で，いかに有効な情報を得るか
…杉崎正志

知っておきたい　基本的な口腔内診察とパノラマＸ線検査
…近藤壽郎／小林　馨

歯が痛い…
歯がグラグラする…
顎が痛い…
歯ぐきが腫れた（妊娠性エプーリス）…
歯を抜いても顎の痛みが止まらない　…
歯科治療後，舌がしびれる　…
歯の色が汚い…
口がかわく…
詰めものがとれた…
総義歯が噛みにくい…
口がくさい…
舌がヒリヒリする…
歯肉が腫れた（薬物性歯肉肥大）…
無断キャンセルが多く，問題のある患者…　紅林尚樹
鴨志田義功
杉崎正志
近藤壽郎
高野伸夫
野間　昇／今村佳樹
山本雄嗣
高田晴彦
柏原広美
天野　晃
中　奈央子
別部　智司
林　勝彦
玉井和樹

血が止まらない…
顎がはずれた…
食事中に誤って義歯を飲んでしまった…
顎の下が腫れた…
入れ歯が痛い（潰瘍を伴う）…　福本　裕
小木信美／栗田賢一
有家　巧
鈴木　茂
大鶴　洋

ＶＩＩ．プライマリ・ケア歯科医療の実践
プライマリ・ケア歯科医は，どう診る？　どう考える？　何をする？
…山本由美子

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