本邦における臓器分配のルールの現状と理想　公平・公正とは

日本臨床腎移植学会は今回で30周年を迎え，節目の年でありました．
　この分科会である腎移植連絡協議会は，移植に関わる社会的な問題を一貫して採り上げてきました．今回は，総会長の村井 勝先生（慶應義塾大学医学部教授）のご配慮により総会内に取り込まれ，“本邦における臓器分配のルールの現状と理想”という課題で開催されました．各パネラーは，その専門分野の立場から率直に意見を述べ，それをもとに熱心な討論がなされました．
　さて，この問題が提起されますと，必ずといって臓器移植希望者の選択基準に触れられ，“公正・公正”という言葉が持ち出されます．患者選択に関する公平・公正とは，その時代に反映したルールにのっとって患者を選択し移植することにほかならないと思います．さらに透明性を確保するためにその結果を明らかにすることが肝要であります．
　臓器移植売買にはじまったいわゆる“宇和島問題”は，このルールから著しく逸脱した行為であるところに問題があります．そっと隠れて移植したところうまくいったからこれを容認しろというのは無謀であり，そのような行為を放置すれば，医療はもちろんのこと，社会は混乱し，さらに荒廃します．もう一度冷静に事実関係を明らかにし，特に提供者の立場から考察することが大切であり，この問題を解決することが，今後の腎移植医療，特にdonor actionにプラスになるように繋げたい．

2007 年1月10 日

日本臨床腎移植学会会長
腎移植連絡協議会議長
新潟大学大学院腎泌尿器病態学分野教授
　高　橋　公　太

目次

開会のあいさつ　　大島伸一


Presentation 1.　　発表者　寺岡　慧（東京女子医科大学腎臓病総合医療センター外科）
本邦の現状と成績



Presentation 2.　　発表者　高岡志帆（厚生労働省健康局疾病対策課臓器移植対策室　
　　　　　　　　　　　　　　現環境省総合環境政策局環境保健保健部企画課保健業務室）
行政の立場から言えること



Presentation 3.　　発表者　飯野靖彦（日本医科大学付属病院腎臓内科）
内科医の求めるもの



Presentation 4.　　発表者　大久保通方（NPO日本移植者協議会）
患者の立場で考えること



Presentation 5.　　発表者　星長清隆（藤田保健衛生大学泌尿器科）
海外事情と移植医の理想



総合討論

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