ギア・チェンジ　緩和医療を学ぶ二十一会

避けられない死を目の前にした患者に必要な医療とケアは，それまで受けてきたものとは異なり，車の速度に合わせてギアを入れかえるように，切り換えが求められる。本書は，死にゆく患者に対応するすべての医師と医療スタッフに向けて，患者が人生最後の日々を迎えたときの対応を学ぶ一期一会を，21の教訓的な症例をもとに解説する。

目次

第一会 重症患者と生の終わりについて話し合いを始める第二会 緩和中心の医療への移り変わりをサポートするとき第三会 Whole Patient Assessment第四会 治癒できない癌を伝えるとき第五会 患者に残りの時間を伝えるとき第六会 治癒できない癌の患者を持つ家族のサポート第七会 ホスピス・緩和ケア病棟への紹介をいつ，どのように行うか第八会 アドバンス・ケア・プランニング第九会 代行意思決定と法的問題第十会 患者および家族がセカンド・オピニオンを望むとき第十一会 患者および家族が代替医療を望むとき第十二会 患者が医学的に根拠のない治療を望むとき第十三会 本人と家族の療養に対する希望が異なるとき第十四会 進行癌患者に「死にたい」と言われたとき第十五会 在宅での看取りをどのように家族と相談するか第十六会 緩和ケアチームの役割第十七会 進行癌患者のサイコオンコロジー第十八会 緩和的放射線治療第十九会 救急医療においてCPR（心肺蘇生）の中止を　家族にどのように伝えるか第二十会 救急医療におけるキュアからケアへの移行第二十一会 緩やかなギア・チェンジを求めて索引付録（ラミネートカード） 悪い知らせをいかに伝えるか SPIKES

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